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一.关节分几类
在观看自由体操的时候，你会为运动员轻盈的体态、优美的姿势而惊叹不已。其实，我们写字、走路、吃饭、穿衣等一举一动，如此灵活自如、随心所欲，都是由于许多骨骼和肌肉在协调运动的结果。那末，它们是怎样连接在一起，进而使人体显得这样运动自如呢?原来在骨头与骨头之间，有一个特别的装置，叫做关节，是它把两块或多块骨头相互连接在一起，并使人能运动自如，使其动作协调和优美。
由于人体各部位关节所承担的任务不同，因而关节形状不尽相同，活动大小也不一样。根据两骨间连接组织的不同，关节一般分为三种。
(1)纤维性关节 又叫不动关节，两骨之间由致密纤维结缔组织相连，无活动功能。如头颅骨是由8块扁骨组成，边缘形似锯齿，相互交错，嵌合在一起，中间以骨膜相隔，联成一整块，一点也不能活动；又如牙齿嵌合于齿槽内，也属此列。
(2)软骨关节 又称微动关节。关节之间以软骨组织相连，这类关节仅有部分动作。如由一块块脊椎骨组成的脊柱，在两块脊椎骨之间，垫着一块环状的软骨，再由一种有弹性的“绳子”——韧带把它们绑在一起，使我们的头颈和胸、腰部能够前后左右弯曲转动，但关节面之间的活动范围较小。
(3)滑膜关节 又叫可动关节。这类关节没有关节盘，或仅残留有软骨板，用以填补关节面的不规则和控制滑液的流动。它有明显的关节腔，腔壁有滑膜，滑液为关节的润滑剂。这类关节有较大的活动范围。这类关节包括四肢关节及人体中的大多数关节。此类滑膜关节，是关节炎的好发部位。
二.病史对关节炎的诊断有何帮助
病史对关节炎的诊断十分重要。因此，关节炎病人提供病史时，必须全面、系统，但要重点突出，使医生在了解病史中得到一定的线索。
(1)一般资料 性别、年龄、籍贯、民族、职业等，常和某些关节炎的好发与否有着密切关系，如女性易患类风湿关节炎，男性常见强直性脊柱炎和痛风；风湿性关节炎多见于青少年，中老年好发骨关节炎，更年期妇女才有更年期关节炎；大骨节病则发生在我国东北及西北一些地区；长期从事某些职业易得损伤性关节炎等。
(2)发病情况 要了解如何起病；是初发还是复发；骤发或缓起；发病时间的长短；关节痛与其他症状的关系；有无诱发因素，如痛风常由酗酒、饮食过度诱发；感染性关节炎可查到原发性发炎部位等。
(3)疼痛情况 关节出现疼痛和压痛是关节炎的一大症状。首先要区别疼痛确实是关节痛，还是关节周围软组织痛，甚至疼痛与关节无关；疼痛的发生是骤发还是缓发。骤发常见于痛风，缓发则见于类风湿关节炎。疼痛的部位是大关节还是小关节。大关节痛可为风湿性关节炎，小关节痛可为类风湿关节炎。是多关节痛还是单关节痛。如类风湿关节炎都为多关节痛，损伤性关节炎、结核性关节炎多为单关节痛；如类风湿关节炎多为对称性的，痛风、银屑病关节炎为非对称性的。疼痛的性质：包括疼痛的范围、程度、时间、是否游走或放射等。如呈游走者，多见于风湿性关节炎，痛风的关节痛多表现为剧痛，骨关节炎的疼痛常于活动稍多后加重，强直性脊柱炎的疼痛常放射到胸部、大腿及足跟。关节的疼痛是否伴有关节僵硬或强直，如类风湿关节炎病人的关节有明显的晨僵，可持续1小时或更长；关节痛是否伴有关节肿胀，并注意关节肿胀持续时间及局部有无发红、发热，如类风湿关节炎肿胀可持续几个月甚至几年，而风湿性关节炎及痛风病人的关节肿胀仅几天或几周，并伴有关节发红、发热。
(4)有无全身症状 如风湿性关节炎可有发热、心肌炎、心脏扩大等；感染性关节炎有寒颤、高热等情况。
(5)过去病史 如结核性关节炎常有肺结核或肺外结核的病史；损伤性关节炎常有慢性损伤的病史。
(6)家族有关病史 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风等，在部分病人的家族中常有类似的病史。
三.关节炎有哪些信号
关节炎性病变有多种，均会不同程度地引起关节功能的障碍，且多数关节炎病程较长、缠绵难愈，治疗颇为棘手，因此，及时捕捉关节炎发生的信号，做到早期发现、早期诊断、早期治疗，有利于防止病情的进展，改善患者的预后。关节炎的临床症断主要有以下几种：
1.关节疼痛。在疾病早期，疼痛往往并不严重，患病关节往往仅表现为酸适或轻度疼痛，遇天气变化或劳累后，症状可加重，休息后则减轻，此期关节活动一般不受限制，易被患者忽视而延误就诊。随着病情的发展，疼痛变得更为明显，不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。
2.关节肿胀。肿胀是关节炎症进展的结果，一般与疾病的正比。
3.关节功能障碍。炎症发生后，由于关节周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏，可导致关节功能部分或全部丧失。
另外，出现上述症状后，可适时地做一些理化检查，如X线、关节穿刺、血生化、血沉检查等，有助于对疾病作出诊断和鉴别诊断。
四.关节炎患者也应动
在中老年人里，大约有五分之一的人正体验着关节炎的疼痛和不舒服，而症状严重者不得不寻求医生的帮助。但至今还没有确知的治愈办法，药物、运动、理疗、针炙和按摩，只能够减轻一些疼痛。
关节炎实际上是近百种会造成结缔组织发炎或关节软骨退化的疾病通称。软骨是沿着关节排列的物质，它能防止骨头末端互相磨擦在一起，并且让关节在液状的状态下移动。当软骨被磨掉，骨头就暴露了；因而导致关节疼痛、僵硬和肿胀。虽然多数形态的关节炎与年龄老化有关，但实际上，这种疾病也会侵扰非常年轻的人。
两种最常见的关节炎是骨关节炎和风湿性关节炎。骨关节炎又称为退化性关节炎或者更普遍称为磨损性关节炎。骨关节炎会影响所有的或部分的关节；症状包括晨间的僵硬，还有关节的疼痛和肿胀。至于风湿性关节炎则是包裹关节的关节囊内滑膜发炎了。滑膜会增长，因此破坏关节软骨、骨头和邻近的结构。这种发炎作用的蔓延也会牵连其它的组织。
我们知道关节炎对身体造成的伤害，但却不能完全了解造成这种疾病的原因。可是，有一点是肯定的，那就是关节的长期磨损、负重和关节的老化。虽然目前并没有什么药物可治愈关节炎，但是缓慢病情是办得到的。对于骨关节炎患者，最重要的饮食建议是达到正常的体重，以减轻关节所承受的重量的压力。风湿性关节炎患者应少吃像马铃薯、番茄和茄子等食物，否则会使某些人病情恶化。对于关节炎患者要达到较好的生活品质，最重要的是维持易于控制的活动。像步行，游泳和伸展等运动都是值得推荐的。因为关节炎住关节僵硬又疼痛，患者很自然倾向把活动减低到最少，这样会导致关节更僵硬和更疼痛，因为不活动会使得稳定关节的肌肉开始衰弱。秘诀是慢慢地开始运动，并且绝对不停止，不放弃！如果您有复发的的症状，那就做肌肉等长收缩运动，这种运动需要拉紧肌肉但不移动关节，是安全而容易的运动，例如伸直腿时收缩腿部肌肉。
五.类风湿关节炎病人怀孕时应注意
目前资料表明，类风湿关节炎本身不会对胎儿造成影响，然而母亲患有继发性干燥综合征、抗SSA阳性，可导致新生儿狼疮。约70%的类风湿关节炎妇女在妊娠期间病情可以改善，大部分在妊娠3个月病情缓解。尽管如此，妊娠期间病情仍会出现波动，而且大部分妊娠期间病情稳定的病人，多在分娩后复发。因此，类风湿关节炎患者妊娠时的关键是如何用药的问题。
对于非甾类抗炎药，妊娠前3个月及妊娠后期必须严格限制使用，妊娠中期必要时可以使用。哺乳期间最好使用半衰期短的药物，如布洛芬等。妊娠期间禁止使用细胞毒药物，如氨甲喋呤、环磷酰胺等，金制剂、青酶胺、雷公藤等也最好不用。
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