我国男性患上强直性脊柱炎的概率要比女性高很多，十四到十七岁属于强直性脊柱炎的高发年龄。所以强直性脊柱炎的病因和男性内分泌激素是有联系的。对于强直性脊柱炎的遗传，不仅是对患者自身治病的必要，也是为了下一代着想。常见的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。但强直性脊柱炎的发生的确与遗传因素有关。
强直性脊柱炎是风湿病里多发的一种，不仅会让患者失去活动能力从而瘫痪，还会引发一些严重的并发症，所以此病的预防是很重要的。强直性脊柱炎与遗传有关这点已经得到了证实，通过对强直性脊柱炎患者家族的调查中发现，强直性脊柱炎病人家属平均的患病几率为百分之四，而我国人口平均的患病几率只有百分之零点一。发病几率差了四十倍，故此强直性脊柱炎的发病因素与家族遗传有联系。因为HLA系统和血型抗原相同，是取决于遗传。
强直性脊柱炎遗传此病是没有规律的，有的是隔代遗传，并且男童被遗传的概率更大些。HLA-B27阳性的患病父亲或母亲生下的子女，有一半呈HLA-B27阳性，这种阳性个体患强直性脊柱炎的危险度为25～50%。国内一份报告，对5例患者的5个家系进行调查，在被调查的53名亲属中，患强直性脊柱炎者21 例。因此，强直性脊柱炎患者应警惕自己的下一代发生类似。
在所有的强直性脊柱炎患者里，人体淋巴细胞组织相容抗原达到了百分之九十，一些强直性脊柱炎患者的免疫球蛋白变高，这说明强直性脊柱炎属于一种免疫性疾病。然而除了遗传之外，强直性脊柱炎的发病原因还有其他强直性脊柱炎的家族遗传性要重视，但不能忽视了其他的致病因素。要预防强直性脊柱炎的发生，就要通过临床总结：引起强直性脊柱炎常见的三大病因：
一、遗传因素：其中具调查显示，强直性脊柱炎的遗传因素占有20%~30%的几率。因此不能排除这一因素的存在。
二、感染因素：一些人认为引起强直性脊柱炎的重要因素是生殖泌尿系感染。其中对于男性患者来说，可能是因为前列腺精囊炎引起，其感染可能通过淋巴或静脉先到骶髂关节，再到脊柱，还可扩散到大循环而产生全身症状及周围关节、肌腱等病变。
三、其他因素：包括外伤、甲状旁腺疾病、肺结核、铅中毒、上呼吸道感染、淋病、局部化脓感染、内分泌及代谢缺陷、过敏等，都可以是本病的致发因素，但证据尚不足，有待深入研究证实。
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